{"id":6556,"date":"2023-03-06T16:58:06","date_gmt":"2023-03-06T20:58:06","guid":{"rendered":"https:\/\/wiac740.com\/?p=6556"},"modified":"2023-03-06T16:58:06","modified_gmt":"2023-03-06T20:58:06","slug":"comision-de-salud-atiende-medida-que-busca-enmendar-el-codigo-de-seguros-de-puerto-rico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wiac740.com\/index.php\/2023\/03\/06\/comision-de-salud-atiende-medida-que-busca-enmendar-el-codigo-de-seguros-de-puerto-rico\/","title":{"rendered":"COMISI\u00d3N DE SALUD ATIENDE MEDIDA QUE BUSCA ENMENDAR EL C\u00d3DIGO DE SEGUROS DE PUERTO RICO"},"content":{"rendered":"

EL CAPITOLIO<\/strong>\u00a0– La Comisi\u00f3n de Salud inici\u00f3 hoy, lunes, el proceso de vistas p\u00fablicas sobre el Proyecto de la C\u00e1mara 1641 que busca enmendar la Ley 77-1957, <\/span>conocida como el \u201cC\u00f3digo de Seguros de Puerto Rico\u201d con el prop\u00f3sito de atender el problema de acceso a servicios de salud que actualmente existe en Puerto Rico por la falta de profesionales.\u00a0<\/span><\/p>\n

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De igual forma, la medida busca detener el \u00e9xodo de m\u00e9dicos y proveedores de la salud a los Estados Unidos, que salen del pa\u00eds en b\u00fasqueda de mejores condiciones de empleo por sus servicios prestados.<\/span><\/p>\n

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\u2018\u2019Seguimos con nuestro trabajo legislativo para atender el problema tan apremiante en nuestro pa\u00eds sobre el acceso a servicios de salud que atravesamos por la falta de profesionales. Tengo mucha fe en este proyecto y en este tema tan importante para todo el pa\u00eds\u2019\u2019, expres\u00f3 la presidenta de la Comisi\u00f3n y autora de la medida, Sol Higgins Cuadrado.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Asimismo, el proyecto persigue enmendar el Cap\u00edtulo 31 del <\/span>C\u00f3digo de Seguros<\/span><\/i> titulado \u201cNegociaci\u00f3n Colectiva de Proveedores y Organizaciones de Servicios de Salud\u201d, con el objetivo de facultar a los proveedores de servicios de salud a negociar colectivamente los t\u00e9rminos de sus contratos, incluyendo los honorarios y tarifas con las organizaciones de servicios de salud y la fiscalizaci\u00f3n e intervenci\u00f3n directa del Estado para que exista un balance de competitividad en la contrataci\u00f3n de los servicios.\u00a0<\/span><\/p>\n

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A la audiencia p\u00fablica compareci\u00f3 el comisionado de seguros, el Lcdo. Alexander Adams Vega, junto a las licenciadas Brenda P\u00e9rez Fern<\/span>\u00e1<\/span>ndez, Rosa P\u00e9rez Agosto y el Dr. Ram\u00f3n Cao.\u00a0<\/span><\/p>\n

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En tanto, con el objetivo de detener el \u00e9xodo de profesionales de la salud y a ra\u00edz de los desaf\u00edos econ\u00f3micos y sociales que a\u00fan presenta este sector, la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS) cre\u00f3 un Comit\u00e9 de Salud compuesto por representantes de diversas asociaciones de proveedores de salud.\u00a0<\/span><\/p>\n

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\u2018\u2019Este Comit\u00e9 ha servido de foro para la discusi\u00f3n y b\u00fasqueda de soluciones a los retos que han hecho inviable la negociaci\u00f3n colectiva entre proveedores de salud y los planes m\u00e9dicos. En el mismo se dise\u00f1\u00f3 un plan de trabajo para establecer un nuevo marco legal que habilite realmente las negociaciones colectivas y que rindan resultado concretos y confiables\u2019\u2019, expuso Adams Vega.\u00a0<\/span><\/p>\n

\"\"\u00a0<\/span><\/p>\n

\u2018\u2019Conscientes de esta problem\u00e1tica, para la OCS es fundamental buscar soluciones para garantizar a los pacientes el acceso a los servicios de salud y resolver los problemas que confrontan diariamente con este tema\u2019\u2019, agreg\u00f3.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Asimismo, Adams Vega alert\u00f3 sobre la merma de especialistas y m\u00e9dicos primarios. Seg\u00fan el Comisionado de Seguros, en los \u00faltimos cinco a\u00f1os la cantidad de profesionales en Puerto Rico ha disminuido en 13% de 11,397 a 9,950. \u2018\u2019Actualmente, para que tengan una idea, respecto a los anestesi\u00f3logos, hace cinco a\u00f1os hab\u00eda alrededor de 300, ahora solo contamos con 100\u2019\u2019.\u00a0<\/span><\/p>\n

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Realizan estudio para posibles cambios a la regulaci\u00f3n de negociaci\u00f3n colectiva de tarifas en el Cap\u00edtulo 31 del C\u00f3digo de Seguros\u00a0<\/b><\/p>\n

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Por otra parte, Adams Vega detall\u00f3 que ante las limitaciones que disponen las leyes antimonopol\u00edsticas para hacer realidad la negociaci\u00f3n colectiva entre proveedor y planes m\u00e9dicos, la OCS comision\u00f3 la realizaci\u00f3n de un <\/span>\u2018\u2019Estudio Econ\u00f3mico de las Compa\u00f1\u00edas de Seguros de Salud y sus Proveedores de Servicios para Identificar Posibles Enmiendas a la Regla 91 de la OCS\u2019\u2019 <\/span><\/i>con un an\u00e1lisis de concentraci\u00f3n del mercado actual.\u00a0<\/span><\/p>\n

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\u2018\u2019Los hallazgos han podido arrojar luz sobre los elementos espec\u00edficos que deben ser reformulados a la luz del comportamiento actual de las fuerzas del mercado y as\u00ed posibilitar una negociaci\u00f3n colectiva de las tarifas para proveedores que ofrecen servicios al sector de planes m\u00e9dicos comerciales sobre bases equitativas que no infrinjan disposiciones de antimonopolio\u2019\u2019, dijo Adams Vega.\u00a0<\/span><\/p>\n

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De igual forma, el estudio establece la necesidad de realizar una modificaci\u00f3n del porcentaje m\u00e1ximo establecido en ley de proveedores por especialidad o subespecialidad para que sea aumentado de un 20% a un 40% de proveedores por especialidad o servicio.\u00a0<\/span><\/p>\n

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\u2018\u2019De esta forma, se lograr\u00eda dar viabilidad de la negociaci\u00f3n colectiva contemplada en ley sin incidir en las leyes monopol\u00edsticas. Este aumento del porcentaje que dispone el estudio propende a un escenario m\u00e1s realista y equitativo en que el poder de negociaci\u00f3n de las partes sea uno realmente balanceado sin que ello redunde en adjudicar poder monop\u00f3lico a una de las partes\u2019\u2019, abund\u00f3 Adams Vega.\u00a0<\/span><\/p>\n

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\u2018\u2019Esta medida crear\u00eda un balance significativo que actualmente no existe. De igual forma, le brindar\u00eda a los proveedores un poder de negociaci\u00f3n frente a las compa\u00f1\u00edas de seguros y eso es lo que queremos y estamos buscando, balancear la ecuaci\u00f3n para que haya equidad en cada proceso\u2019\u2019, puntualiz\u00f3.\u00a0<\/span><\/p>\n

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