{"id":9319,"date":"2026-08-21T14:41:25","date_gmt":"2026-08-21T18:41:25","guid":{"rendered":"https:\/\/wiac740.com\/?p=9319"},"modified":"2026-08-21T14:41:25","modified_gmt":"2026-08-21T18:41:25","slug":"supremo-acoge-amicus-curiae-en-caso-sobre-cubierta-medica-fuera-de-puerto-rico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wiac740.com\/index.php\/2026\/08\/21\/supremo-acoge-amicus-curiae-en-caso-sobre-cubierta-medica-fuera-de-puerto-rico\/","title":{"rendered":"SUPREMO ACOGE AMICUS CURIAE EN CASO SOBRE CUBIERTA M\u00c9DICA FUERA DE PUERTO RICO"},"content":{"rendered":"<p class=\"isSelectedEnd\">El Tribunal Supremo de Puerto Rico acogi\u00f3 un recurso de <em>amicus curiae<\/em> presentado en los casos consolidados <em>Jos\u00e9 Juli\u00e1n Gonz\u00e1lez L\u00f3pez y Comisionado de Seguros v. Triple-S Salud<\/em> (CC-2026-0107 y CC-2026-0110).<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">La comparecencia fue presentada por la Cl\u00ednica de Asistencia Legal de la Escuela de Derecho de la Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Puerto Rico, mediante el Proyecto Derecho, Justicia y Salud, junto con la Sociedad Americana contra el C\u00e1ncer de Puerto Rico.<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">La controversia gira en torno a la obligaci\u00f3n de una aseguradora de cubrir o reembolsar servicios m\u00e9dicos recibidos fuera de Puerto Rico cuando existe una emergencia m\u00e9dica o cuando el servicio requerido no est\u00e1 realmente disponible en la Isla.<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">El escrito sostiene que la disponibilidad de un servicio no debe evaluarse \u00fanicamente a partir de la existencia de un especialista, sino tambi\u00e9n considerando factores como los tiempos de espera, la accesibilidad, la posibilidad de obtener una segunda opini\u00f3n y la oportunidad con que el paciente puede recibir tratamiento.<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">\u201cUn estudio publicado en el 2024 revel\u00f3 que en Puerto Rico urge un plan que detenga una proyecci\u00f3n que estima que, para el 2030, habr\u00e1 una disminuci\u00f3n de 55% de los m\u00e9dicos especialistas en la Isla. Esto debe tomarse en cuenta al momento de evaluar el criterio de disponibilidad para que proceda el pago de servicios fuera de la red de la aseguradora, incluyendo fuera de Puerto Rico\u201d, expres\u00f3 la Dra. Nylca Mu\u00f1oz, directora del Proyecto Derecho, Justicia y Salud.<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">Por su parte, el decano de la Escuela de Derecho de la Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Puerto Rico, Lcdo. Fernando Moreno, plante\u00f3 que la discusi\u00f3n ante el Tribunal Supremo trasciende el caso particular y puede incidir en la manera en que se eval\u00faa el acceso efectivo a servicios de salud.<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">El recurso sostiene que, especialmente en casos de c\u00e1ncer y otras enfermedades cr\u00f3nicas, la existencia nominal de un proveedor no necesariamente equivale a acceso real y oportuno al tratamiento.<\/p>\n<p class=\"isSelectedEnd\">La determinaci\u00f3n del Tribunal Supremo podr\u00eda aportar criterios sobre cu\u00e1ndo un servicio m\u00e9dico se considera verdaderamente disponible en Puerto Rico y sobre el alcance de las obligaciones de las aseguradoras cuando el acceso a atenci\u00f3n especializada es limitado<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Tribunal Supremo de Puerto Rico acogi\u00f3 un recurso de amicus curiae presentado en los casos consolidados Jos\u00e9 Juli\u00e1n Gonz\u00e1lez L\u00f3pez y Comisionado de Seguros v. 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